医疗卫生价值购买，医院如何响应？

在养老西院部经营管理上，按照《DRG/ DIP付清作法进行改革三年行动计划》中所“挺进医务人员协作进行改革”的要求，课题挺进编码经营管理、信息传送、病案质控、内部运营选择性基础设施等4个上都的协作进行改革，实在“四个即便如此”。

一是编码经营管理即便如此。积极争取诊疗保障有价证券表单及国内诊疗保障原版病因诊断、开刀操作方法形态学与文档等信息业务编码标准不应用以，满足DIP样本基础要求。

二是信息传送即便如此。及时、吻合、下半年传送诊疗保障有价证券表单样本，协作诊疗保障简单付清和经营管理。

三是病案质控即便如此。切实增进西院病案恒星质量经营管理，应有病案填写的吻合率和完整率。

四是养老西院部运营经营管理选择性改变即便如此。构建与DIP进行改革相适不应的养老院支出经营管理、效率组织机构、绩效评价等选择性，增进养老院病种层面精细化经营管理低水平。

改变内部运营经营管理选择性，首先，养老院要积极探索实行诊疗保障支出经营管理。在养老院下半年支出经营管理中所，不应把诊疗保障付清有价证券作为重要内容予以增编、执行和督导经营管理。

其次，养老院要积极支持效率组织机构和效率监控。增进项目和病种效率组织机构，寻找效率监控课题，基于项目效率、病种效率组织机构等，完成简单受益，并从疗效、恒星质量、效率、开销多个维度完成度量、监测、监控。

最后，养老院要改变绩效督导举例来说，从只不过以诊疗收入为举例来说，改变为以效率监控结果为举例来说。以病案质控、法规临床路径为抓手，充分彰显诊疗恒星质量、开销基因表达低水平在绩效督导和人员收入分配中所的重要性。

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构建协作挺进选择性

通过DRG/DIP仅限进行改革，构建诊疗保障对医务人员管用高效的付清经营管理和期许约束选择性，是付清作法进行改革的更促使和落脚点，也是付清作法进行改革的不应有之义。各地在挺进进行改革流程中所，不应牢牢抓到选择性基础设施这个当前，构建特别进行改革的协作挺进选择性。

• 不断完善金额支出经营管理选择性，大力挺进病种每题仅限等区域金额支出经营管理，减少直至取消实际医务人员大奖绝对金额经营管理作法。

• 协作挺进按床日仅限、按人头仅限选择性进行改革，增进各种付清作法的针对性、适不应性、系统性。

• 在DRG/DIP外交政策框架范围内，协作挺进亲密型诊疗联合体“一并”仅限。

• 探索妇科按病种付清的范围、标准和作法，支持和促进妇科相承创新发展。

• 构建与国内诊疗保障谈判处方“双通道”经营管理、处方医用耗材集中所带量采购等外交政策措施的协作挺进选择性，形成正向叠加效不应。

摘自《DRG/DIP付清作法进行改革三年行动计划》

文：首都医科大学国内诊疗保障美国哈佛大学院长 不应亚珍

编辑：姜天一 管仲瑶

审核： 徐秉楠闫龑

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